【孕期】胎心监护的解读（二）

在胎心监护中，胎心率的异常下降往往提示胎儿宫内缺氧可能，今天继续和大家一起学习常见胎心率下降的不同情况。

（一）根据胎心率下降的不同表现，我们常常分为早期减速、变异减速和晚期减速。

1.早期减速：

减速的开始、最低值及恢复与宫缩的起始、峰值及结束同步。减速开始到胎心率最低点时间≥30秒。一般发生于第一产程后期，为宫缩时胎头受压引起，多不受孕妇体位及吸氧改变。

2.晚期减速：

减速的开始、最低值及恢复分别延后于宫缩的起始、峰值及结束。减速开始到胎心率最低点时间≥30秒，减速的最低点通常晚于宫缩峰值。多认为胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现。

3.变异减速：

指突发的显著的胎心率急速下降，减速的开始到最低点时间<30秒，胎心率下降≥15次/分，持续时间≥15秒，但<2分钟。变异减速与宫缩之间无固定规律。认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。