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白内障的症状与治疗

来源:本站 最后更新:2019-11-29 08:50:17 作者:佚名 浏览:17次
综  述
概述

白内障指各种原因引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊

临床症状

视物模糊,怕光、看物体颜色较暗或呈黄色等症状

危害

白内障会引起眼部并发症,严重者可出现失明

检查

视力检查、视网膜电图、诱发电位检查、眼压检查、眼底检查、视网膜电位图、诱发电位(VEP)检查

诊断

根据眼科晶状体病理及视力检查可作出诊断

饮食建议

保证足够的营养,宜多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食

治疗原则

本病主要以手术治疗为主

治愈性

临床经手术治疗可治愈

 
病  因

一、先天性白内障
与染色体异常或突变、胚胎期晶状体发育异常、母体妊娠早期病毒感染、接受过量有害射线等有关。
二、后天性白内障
1.老年性白内障:与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变、日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等。
2.外伤性白内障:如眼球钝挫伤、穿通伤、辐射性损伤及球内异物等。
3.并发性白内障:并发于其他眼病。
4.药物及中毒性白内障:毒性物质如萘、二硝基酚、三硝基甲苯、铊、硒、铜、铁、银、汞等;药物如皮质类固醇、缩瞳剂、氯喹、胺碘酮等。

流行病学

多见于40岁以上人群。

症状与诊断

典型症状

本病临床表现为单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加。

其他症状

少数人的晶体后囊膜由于上皮细胞增生,会再次出现乳白色混浊而影响视力。

诊断依据

1.眼科检查:晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下。
2.A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。
3.诱发电位(VEP)检查可排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍。

治  疗

治疗方针

对于早期白内障,药物有延缓病情发展作用,晚期白内障治疗以手术治疗为主。

药物治疗

目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,临床用药以后病情会减慢发展,视力也稍有提高,白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等,也可用一些药物延缓病情发展。通常一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度也可得到一定改善。但成熟期的白内障,药物治疗则无实际意义。

手术治疗

1.白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术,其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
2.白内障囊外摘除:术后可立即恢复视力功能,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

预后情况

本病预后好,经抗炎治疗患者可恢复正常的视觉功能。

护  理

日常护理

1.避免剧烈远动,尤其注意避免眼部及眼周围头部的碰撞伤。
2.外出戴防紫外线眼镜。
3.控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。
4.看书写字、看电视时间应适当控制。

饮食调理

多饮水,多食用水果、蔬菜,尤其是深绿色蔬菜(叶),芥蓝、青椒、盖菜、菜花、西兰花,避免食用油炸食品以及人造脂肪、人造黄油等。

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